บทความเพื่อสุขภาพ

"เด็กหลอดแก้ว (การปฏิสนธินอกร่างกาย)"

11/05/2561

เด็กหลอดแก้ว

(การปฏิสนธินอกร่างกาย)

IVF : In Vitro Fertilization

ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะผิดปกติของระบบอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งพบได้ในเพศชายและเพศหญิงในอัตราส่วนเท่าๆกัน โดยพบได้ร้อยละ 10 ของประชากร แต่คู่สมรสที่มีบุตรยากเพียงร้อยละ 5 เท่านั้นที่ต้องใช้การปฏิสนธินอกร่างกาย

ข้อบ่งชี้ของคู่สมรสที่จะได้รับการรักษา

1. ปัญหาท่อนำไข่อุดตันในฝ่ายหญิงหรือไม่มีท่อนำไข่ทั้ง 2 ข้าง (อาจถูกตัดออก)

2. ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่( Endometriosis ) ในฝ่ายหญิง

3. ปัญหาเชื้ออสุจิน้อยหรือไม่แข็งแรงในฝ่ายชาย

4. ภาวะมีบุตรยากเป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ

ขั้นตอนต่างๆ ของการปฏิสนธินอกร่างกายประกอบด้วย การนำไข่ของฝ่ายหญิงและอสุจิของฝ่ายชายมาผสมกันเพื่อให้เกิดการปฏิสนธิภายในจานเลี้ยงของห้องปฏิบัติการเลี้ยงตัวอ่อน เมื่อไข่และอสุจิมีการปฏิสนธิและตัวอ่อนที่ได้มีการแบ่งเซลล์ แพทย์จะทำการใส่ตัวอ่อนไม่เกิน 1-2 ตัวกลับเข้าสู่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิง เพื่อรอการฝังตัวและพัฒนาเป็นทารกต่อไป โดยตัวอ่อนที่ใส่กลับอาจอยู่ในระยะ 6-8 เซลล์ หรือระยะบลาสโตซิล ขึ้นอยู่กับความแข็งแรงของตัวอ่อนในคนไข้แต่ละราย

อัตราความสำเร็จของการตั้งครรภ์จากการรักษาด้วยวิธีนี้ เฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 35-40% ในกรณีที่ฝ่ายหญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี และฝ่ายชายไม่มีปัญหาเรื่องตัวอสุจิน้อย จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงกว่านี้ และในโอกาสของการตั้งครรภ์ยังเพิ่มขึ้น ตามจำนวนรอบของการรักษาด้วย ซึ่งสถิติการคลอดบุตรจากการรักษาด้วยวิธีนี้ ประมาณร้อยละ 80 จะเป็นครรภ์เดี่ยว ส่วนอีกร้อยละ 20 จะเป็นครรภ์แฝด สำหรับอัตราของทารกที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดจากขบวนการรักษาวิธีนี้พบว่าไม่แตกต่างจากทารกที่เกิดจากการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ